El Gobierno resolvió que los casos de leishmaniasis sean declarados obligatoriamente por médicos, veterinarios y laboratorios. “Estamos preocupados por que se mantenga en donde se encontró (Salto y Bella Unión); esta es una buena medida para evitar que se extienda a lo largo del río Uruguay”, dijo Quian, quien mencionó que se buscó el vector en Rivera, Cerro Largo y Paysandú. “No está en otras partes del país”, aseguró.

El ministro interino de Salud Pública, Jorge Quian, informó, en el Consejo de Ministros de este lunes 30 en la Torre Ejecutiva, que se aprobó que la declaración de los casos positivos de leishmaniasis, tanto en humanos como en animales, sea obligatoria, por lo que la deberán realizar médicos, veterinarios y laboratorios. “Este tema y que Uruguay no sufre la epidemia de sarampión son avances sustantivos para seguir manteniendo los niveles sanitarios que tiene el país, que son orgullo para América y el mundo”, aseveró el secretario de Estado.

En la oportunidad, notificó que, según la Organización Panamericana de la Salud, la enfermedad se dirigió hacia el sur a lo largo de la ribera del río Uruguay y que Brasil registra el 90 % de los casos en América.

“Trabajamos para evitar casos en humanos, que pueden llegar a ser graves. En Salto y Bella Unión se tomaron muchas medidas, fundamentalmente, castraciones y sacrificios de perros, (así como fomento de la) tenencia responsable de animales”, acotó.

“Hasta ahora no era enfermedad de declaración obligatoria, por eso incorporamos esa obligatoriedad. Es una buena medida para el control”, insistió Quian, y recordó la reciente reglamentación, por la que quienes trasladen a un perro desde Salto o Bella Unión deben llevar certificado de que el animal está libre de esa enfermedad.

En relación con el control respecto a que se le hayan colocado a perros collares con el producto químico deltametrina, sostuvo que el vector se encontró en Bella Unión en 2010 y que en 2015 se registraron los primeros casos positivos.

“Uruguay no tenía experiencia en esta enfermedad, por eso trajimos expertos de la Organización Panamericana de la Salud, a fin de que nos aconsejen, e hicimos lo que sugirieron. Los collares son útiles para que los vectores mueran y evitar que piquen a perros. Lo que sucede es que salen entre 800 y 900 pesos y hay gente que no está en condiciones de pagarlos. Nosotros solicitamos el precio a la OPS y nos respondieron que valían siete dólares. Estamos trabajando en la Comisión de Tenencia Responsable y Bienestar Animal (Cotryba) para ver cómo incorporamos esos collares, es un planteo que está en su primera etapa”, alegó.

Enmarcado en la estrategia de control de la leishmaniasis en el norte de Uruguay, un equipo del Ministerio de Salud Pública tomó muestras de sangre a 70 perros en Salto, ocho de los cuales dieron resultado positivo. Esos investigadores, además, avanzaron para, a través de una orden de allanamiento, ingresar a los domicilios de quienes se nieguen a analizar a su mascota o sacrificarla si contrae la enfermedad.

Un equipo del Ministerio de Salud Pública (MSP) y de la Comisión de Zoonosis recorrió varias manzanas del barrio Cerro en la ciudad de Salto, zona en la que se detectaron varios perros infectados de leishmaniasis y dos casos de esa enfermedad en humanos. El objetivo de la visita fue realizar análisis de sangre a los canes del área.

De este estudio de prevalencia realizado el 4 y el 5 de este mes, que implicó la extracción de sangre a los animales, previo consentimiento de sus dueños, surgió que, de 70 analizados, ocho portaban la patología. El grupo de especialistas estuvo liderado por la directora de Zoonosis y Vectores del MSP, Gabriela Willat, quien junto con otros profesionales realizó los procedimientos de extracción y el asesoramiento a vecinos.

El subsecretario de Salud Pública, Jorge Quian, quien estuvo presente el pasado jueves en Salto. dijo a la Secretaría de Comunicación Institucional que el trabajo procura controlar esa enfermedad, que en Uruguay comenzó en Artigas y Salto. Explicó que se trata de procedimientos que son parte de las visitas periódicas que se efectúan, teniendo en cuenta que la leishmaniasis es una patología que llegó para quedarse en este país.

“Recibimos información de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) que indica que lo que hace Uruguay es lo que se aconseja”, sostuvo Quian. “No hay tratamientos efectivos para los perros infectados, que son los portadores de la enfermedad, y la única solución es sacrificarlos, pese a que sabemos que es complicado, que hay quienes se encariñan con el animal de compañía, pero privilegiamos la salud humana”, insistió.

En ese contexto, Quian informó los resultados de una reunión de la Comisión de Tenencia Responsable y Bienestar Animal (Cotryba) realizada días atrás, en la que los abogados de los ministerios del Interior, de Ganadería, Agricultura y Pesca y de Salud Pública redactaron una ordenanza por la cual se puede solicitar a un juez una orden de allanamiento para ingresar en el domicilio de quien se niegue a que se realice el estudio a su perro.

También se podrá pedir una orden al juez para los propietarios de animales que sean positivos de leishmaniasis y no se comprometan a realizar los cuidados necesarios para que el perro no enferme a otras personas.

“Son pocos los casos, porque la población responde en forma satisfactoria, pero hay quien se niega y es un mal ejemplo”, indicó Quian. “Si yo veo que a mi vecino no le pasa nada por tener un perro enfermo y al mío lo sacrifican, se crea una sensación de que la autoridad no se ejerce de forma correcta y las medidas no se cumplen”, añadió.

Por otra parte, el subsecretario de Salud Pública insistió en la importancia del trabajo que deben realizar las intendencias en cuanto al cuidado y la recolección de las podas y materia orgánica que queden en las calles, ya que es ahí donde la mosquita transmisora se reproduce y contagia a los perros y a los humanos.

La niña de cinco años afectada por leishmaniasis en Salto está en buen estado y recibió el alta médica, informó este martes 11 el subsecretario de Salud Pública, Jorge Quian. “Ese caso fue el primero detectado en humanos en Uruguay, algo que se intentó evitar, pero que la experiencia mundial demostró que es muy difícil”, dijo, para luego agregar que se continuará poniendo énfasis en las medidas ambientales recomendadas.

En el marco de la reunión informativa y de coordinación de acciones que realizó este martes 11 el Ministerio de Salud Pública con los diversos actores involucrados en la prevención y el tratamiento de la leishmaniasis, las autoridades informaron, en conferencia de prensa, que la niña afectada por esa enfermedad fue dada de alta por los médicos del hospital Pereira Rossell, de Montevideo, donde se encontraba internada.

El flebótomo o mosquita transmisora de la enfermedad debe combatirse con énfasis y, para lograrlo, las condiciones de higiene ambiental son fundamentales, reiteró Quian. No puede haber restos de poda, gallineros o materia orgánica; además, hay que tener una conducta estricta con los perros infectados, es decir, que se deben sacrificar, agregó.  

Al respecto, el jerarca recordó que 679 de los 12.219 perros controlados en Salto y en Bella Unión, en el departamento de Artigas, dieron resultado positivo para leishmaniasis y que 600 de ellos fue sacrificado.

En realidad, la conducta de los ciudadanos de Salto y Bella Unión ha sido la adecuada, pero debemos insistir hasta llegar al 100 %, porque después de que aparece un caso en humanos se deben incrementar las medidas tomadas hasta el momento, señaló.

El jerarca informó que el ministerio fumigará alrededor de la vivienda de la niña afectada, pero no lo hará de forma generalizada, pues no es recomendable. “Las conductas adoptadas por el Ministerio de Salud han sido asesorarse con la Facultad de Veterinaria y seguir los consejos de los expertos internacionales y la Organización Mundial de la Salud”, indicó.

Por su parte, la directora de Epidemiologia, Lucía Alonso, precisó que se continuará con las acciones emprendidas antes de la detección del caso en Salto, que implica todos los aspectos de la cadena de transmisión, que son la mosquita vector, el perro, que es el reservorio, los humanos residentes en el área donde vive la niña afectada y el ambiente.

Tras la confirmación del primer caso de leishmaniasis en un menor salteño, Basso informó sobre la evolución del paciente a los medios de comunicación presentes este jueves 6 en la premiación de buenas prácticas en el primer nivel de atención. Aclaró que esa persona se encuentra en buen estado gracias a un diagnóstico precoz y a la inmediata implementación del tratamiento disponible en Uruguay.

“No hay riesgo para la persona”, enfatizó el ministro de Salud Pública, quien consideró fundamental la capacitación en torno a la patología para no confundir los síntomas con otra enfermedad.

Basso recordó que en Uruguay no se había detectado el insecto vector de la leishmaniasis hasta 2010. Recordó que hace ocho años se identificó a este flebótomo en algunos departamentos del norte del país, particularmente en Salto y Artigas. Sin embargo, señaló que en el resto de América esta enfermedad en animales y humanos ya era endémica desde entonces.

Solo en 2015 se constataron los primeros casos de perros con esa enfermedad. Desde entonces, siguiendo las recomendaciones de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), los servicios de salud trabajan con participación del Sistema Nacional de Emergencias y de los Comité de Emergencia Departamentales en el seguimiento y control de los perros afectados, lo cual implicó el sacrificio de varios de ellos.

“Hubo un seguimiento a lo largo del tiempo pero, tal como ocurrió en otras partes del mundo, no solo en América, la presencia del insecto fue clave, ya que picando a un animal enfermo que es el reservorio del parásito, se transmite al humano”, explicó Basso.

También indicó que, tras la confirmación de este caso en un humano, la cartera continuará con el monitoreo, siguiendo las recomendaciones de la OPS, con la visita de un experto sobre el tema de manera de avanzar según las pautas internacionales, a lo que se suma la labor con Facultad de Medicina y las distintas cátedras involucradas.

En ese contexto, Basso valoró que las personas que debían sacrificar a sus animales lo hicieron, lo que tomó como una demostración del éxito de la sensibilización sobre el tema, y señaló que el riesgo mayor se encuentra en perros callejeros que son frecuentan los lugares donde prolifera la mosquita.

Asimismo, insistió en la responsabilidad de los dueños respecto al control y monitoreo de sus mascotas y al trabajo en la zona donde se confirmó el caso en procura de disminuir las condiciones ambientales que favorecen la proliferación de la mosquita. Agregó que es algo complejo ya que el flebótomo requiere humedad y sombra, factores muy frecuentes en el litoral y noroeste del país.

Los síntomas de la enfermedad son un cuadro febril de más de 15 días sin otro factor que lo explique, adelgazamiento y anemia. Con los exámenes clínicos es posible efectuar el diagnóstico.

A través de un comunicado, el Ministerio de Salud Pública (MSP) confirmó la ocurrencia de un caso de leishmaniasis visceral en un niño residente en Salto. El menor no presenta elementos de gravedad y recibirá el tratamiento según está pautado, bajo estricto control médico. Con la detección del primer caso, el ministerio puso en marcha las acciones previstas en la guía de diagnóstico, tratamiento y control de la enfermedad.