El secretario de la Presidencia, Álvaro Delgado, adelantó que el viernes 28 llegarán 500.000 vacunas Sinovac, lo que posibilitará la inoculación a personas de entre 18 y 30 años. En mayo, Uruguay contará con más de 2 millones de dosis, explicó. El jerarca difundió esta información durante la inauguración de unidades respiratorias agudas en los hospitales de Fray Bentos y Mercedes para fortalecer los tratamientos de COVID-19.

Delgado informó que Uruguay superó las 1.000 camas de centros de cuidados intensivos (CTI), entre los sectores público y privado, cifra a la que se suman las unidades respiratorias. Además, señaló que nuestro país se destaca por la tasa de vacunación cada 100.000 habitantes.

Uruguay adquirió más de 6.500.000 vacunas; más de 2 millones de dosis fueron aplicadas, hay un 67% de personas vacunadas, y próximamente se alcanzará la inoculación del 50% de la población objetivo.

El secretario de Presidencia adelantó que el viernes 28 llegarán en forma adicional 550.000 dosis de Sinovac, que asegurarán la aplicación para los menores de 31 años. En total, en mayo habrá 2.100.000 vacunas proporcionadas por Pfizer y Sinovac, más un remanente del mecanismo Covax.

Respecto al orden en que los grupos etareos deben ser vacunados, explicó que fue decidido por una comisión integrada por científicos que ahora evalúa la vacunación a menores de 18 años, así como la posibilidad de aplicar otra dosis a quienes hayan recibido dos, lo que dependerá de la inmunidad.

Por otra parte, señaló que se destinarán recursos del Fondo Coronavirus en el programa de jornales solidarios, en acuerdo con las intendencias, para emplear a personas de entre 18 y 35 años. Las personas sorteadas trabajarán en tareas de valor público, desde julio hasta noviembre.

En referencia a la llegada de vacunas a lugares alejados de los centros urbanos, el ministro Salinas anunció que habrá una campaña en 300 pueblos para vacunar a 150.000 personas, meta de inoculación para el Uruguay rural. También explicó que un grupo de estudio evalúa la efectividad de las vacunas, mediante análisis de la disminución de hospitalizaciones, de casos de CTI y de mortalidad.

En otro tema, Delgado señaló que se destinarán recursos del Fondo Coronavirus en el programa de jornales solidarios, en acuerdo con las intendencias, para emplear a personas de entre 18 y 35 años. Las personas sorteadas trabajarán en tareas de valor público, desde julio hasta noviembre.

ASSE inauguró unidades respiratorias agudas en Fray Bentos y Mercedes

La inauguración de las unidades respiratorias agudas se concretó este viernes 14; en ceremonia a la que asistieron el secretario de Presidencia, Álvaro Delgado; el ministro y el subsecretario de Salud Pública, Daniel Salinas y José Luis Satdjian; y el presidente, el vicepresidente y el vocal de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE), Leonardo Cipriani, Marcelo Sosa y Julio Micak, respectivamente.

Salinas puntualizó que la adquisición de los equipos estuvo a cargo del Ministerio de Salud Pública y del Ministerio de Economía y Finanzas, a través del Fondo Coronavirus, y con la planificación del directorio de ASSE.

Sobre las 16:30 horas, comenzó la visita de las autoridades nacionales por el hospital de Fray Bentos, acompañadas por la directora de ese nosocomio, Mónica Frascheri, y el intendente de Río Negro, Omar Lafluf . Allí fueron instaladas seis unidades respiratorias agudas, tanques de oxígeno criogénico y de aire comprimido en las salas de internación, y camas articuladas.

A las 19:00 horas, llegaron al hospital de Mercedes, donde la comitiva fue recibida por el director del centro de salud, Jorge De Giobbi. Además de la unidad respiratoria aguda, en los próximos días llegará una ambulancia especializada, confirmaron las autoridades, que también señalaron que al principio de este período ASSE contaba con 109 ambulancias y actualmente dispone de 160. Por otra parte, Cipriani describió los avances respecto a la instalación de un centro de tratamiento intensivo que, consideró, se convertirá en un servicio regional.

El secretario de Presidencia de la República, Álvaro Delgado, anunció este miércoles 5 en conferencia de prensa que durante mayo ingresarán cinco embarques con dosis de vacunas Pfizer, uno más de lo previsto, y se aumentará la cantidad, que ascenderá a 500.000 vacunas en el mes. Además, arribarán 1.500.000 dosis Sinovac en dos envíos. “Todo aquel que se quiera vacunar va a tener las dosis para poder hacerlo”, manifestó.

Delgado destacó el cumplimiento de los laboratorios Pfizer y Sinovac con el Estado uruguayo en las entregas de vacunas, previstas en los contratos correspondientes. Hasta el momento, el país adquirió 3 millones de dosis de la vacuna que elabora Pfizer, 3,3 millones de Sinovac y entre 150 mil y 200 mil dosis de Astrazeneca provistas por el mecanismo COVAX.

El jerarca informó que, debido a un cambio logístico del laboratorio Pfizer, las 80.000 vacunas previstas este miércoles 5 llegarán el próximo domingo 9 a la madrugada. Además, explicó que luego de los contactos establecidos por parte del Gobierno, se recibirán cinco cargamentos durante en este mes, en lugar de cuatro. Además, algunos cargamentos incrementarán su cantidad a 120.000 dosis, lo que totalizará 500.000 en cinco envíos.

Asimismo, recordó que este sábado 8 llegan un millón de dosis Sinovac y sobre finales del mes otro medio millón. Sostuvo que se realizará una campaña para incentivar a la población a vacunarse. “Nuestra obligación es que todo el que se quiera vacunar, viva en donde viva, tenga la posibilidad de hacerlo”, sostuvo.

Delgado informó que se están elaborando informes científicos acerca de vacunación a ciudadanos menores de 18 años. Además, inició el diálogo con diferentes proveedores para comenzar a trabajar en el plan de vacunación en 2022.

El jerarca aseguró que el Gobierno trabaja para que el país sea uno de los primeros en obtener la inmunidad de rebaño: “Es para lo que estamos trabajando todos los días y es la prioridad número uno”.

Trabajo coordinado entre el Poder Ejecutivo y el Congreso de Intendentes

Delgado calificó el proyecto de ley de oportunidad laboral, que brindará trabajo a 15.000 personas, como “innovador”, será financiado por el Fondo Coronavirus, y destacó el trabajo mancomunado entre el Poder Ejecutivo y el Congreso de Intendentes durante toda la pandemia por COVID-19.

El jerarca informó que los beneficiarios tendrán quincenas de trabajo durante seis meses, más una serie de beneficios.“Esto habla de una sensibilidad especial del Gobierno nacional, de los intendentes y del Parlamento ”, manifestó.

La universidad de Oxford y la farmacéutica AstraZéneca comenzaron la investigación de la vacuna en enero de 2020, cuando el virus SARS – CoV – 2 comenzaba a generar sus primeros contagios.

Medina aseguró que desde entonces se siguió todo el proceso de Fase 1, Fase 2 y Fase 3 hasta que fue aprobada, un año más tarde, por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) el 29 de enero de 2021 y en febrero por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

A diferencia de la CoronaVac o Pfizer, esta vacuna es de “vector viral” y actúa como la vacuna del ébola. Funciona con un virus modificado, en este caso un adenovirus que actúa como vector, de modo que “cuando recibimos la vacuna nuestras células generan una pequeña proporción de la proteína del virus y de esa forma nuestro sistema inmunológico se entrena para que al exponerse al virus real el organismo pueda responder mejor”, explica Medina.

Es una vacuna eficaz

Al igual que CoronaVac y Pfizer se aplica en dos dosis. La primera determina un nivel de eficacia del 76 % a las tres semanas de administrada y la segunda, que se puede aplicar hasta doce semanas más tarde, aumenta su eficacia a más de 82 %. En la población mayor de 65 años esa eficacia asciende a un 85 % con la segunda dosis.

“Lo importante es entender que la primera dosis logra una buena eficacia, luego de las tres semanas”, detalle Medina. Los resultados de varios estudios indican que también resulta eficaz para las tres variantes nuevas que generan preocupación; la Británica, de Sudafricana y la P1 de Brasil y concluye que junto con Pfizer, Astrazéneca es la segunda vacuna que ha demostrado disminuir la infección asintomática.

Fase 4: efectividad

La versión fabricada por el Instituto Serum de India y desarrollada por la Universidad de Oxford y AstraZeneca se conoce como Covishield. Hasta ahora entre Covishield y AstrZéneca se han aplicado más de 200 millones de dosis en el mundo y ha quedado demostrada, según el experto en enfermedades infecciosas, no sólo la eficacia de la vacuna, sino también su efectividad. “Fase 4 es cuando se empieza a vacunar masivamente y los países pueden demostrar la efectividad en el mundo real, ya no en el mundo ideal de los ensayos clínicos de Fase 3”, explica Medina, quien asegura que esta vacuna tiene Fase 4 y que la evidencia científica publicada demuestra que la efectividad es muy buena.

Efectos adversos: 6 por millón de dosis.

El evento más severo potencialmente vinculado a la vacuna es el de trombosis. A propósito de esto Medina hace énfasis en que se trata de casos pocos frecuentes y raros. “ Ha habido mucha investigación, sobretodo en la Comunidad Europea y el Reino Unido, donde llevan administradas más de 32 millones de dosis hasta el 4 de abril, y los eventos de trombosis potencialmente asociados fueron aproximadamente 6 episodios por millón de dosis. Se trata de trombosis cerebrales y de la región esplénica que se dieron sobretodo en poblaciones menores de 55 años y en mayor proporción en mujeres.

La ventaja es que hoy, producto de la permanente investigación y publicación, ya existen protocolos para diagnosticar el evento y poder actuar a tiempo para abordarlo. “Sabemos cuándo ocurre (entre los cuatro y los veinte días posteriores a la administración de la vacuna), cómo diagnosticarlo y como tratarlo. Esto no era tan evidente hace un tempo. Sin embargo es contundente en que “la posibilidad remota de fallecer por una dosis de esta vacuna es muy baja”, señala.

A la vista de estos antecedentes, y con el foco en la precaución, la Comisión Nacional Asesora de Vacunación sugiere utilizar AstraZéneca para inmunizar a la población mayor de 60 años. “Esto no significa que esté contraindicada en menores de 60 años sino que, con un enfoque preventivo, hasta que haya más evidencia, se opta por usarla en un grupo etario que sabemos que tiene menos riesgos”.

DESCONFIANZA

El Profesor Medina reflexiona a propósito de la desconfianza generada por los episodios mencionados y sostiene que es normal que la población sienta incertidumbre y vacilación. Hay un grupo muy grande de científicos y académicos de múltiples disciplinas asesorando y estudiando la evidencia científica permanentemente, en Uruguay y en el mundo, aclara. “La vacuna es eficaz no solo porque lo dice la Comunidad Europea o la OMS, sino porque los resultados en la vida real lo están demostrando”, concluye.

La vacuna AstraZéneca es segura

El Profesor Dr. Medina Director de la Cátedra de Enfermedades Infecciosas de la UDELAR insiste en un concepto clave que considera que la población debería incorporar: el beneficio de la vacunación es mucho mayor que el riesgo potencial de un evento raro. Lo sostiene la Comisión Europea, la OMS y “estamos convencidos de ello los más de veinte expertos que trabajamos en las distintas comisiones asesorando en el MSP”.

En este momento, con la cantidad de virus que hay circulando en la comunidad, desde el punto de vista epidemiológico y sanitario, el riesgo de contagiarse y desarrollar una enfermedad grave, especialmente en mayores de 60 años, “es cientos y miles de veces mayor que el de recibir la vacuna de AstraZéneca y eventualmente tener un evento adverso severo”, concluye Medina.

Dicho de otra forma, en este momento de la pandemia, donde el virus está diseminado en la sociedad, si una persona mayor de 60 años se contagia, el riesgo de evolucionar a una enfermedad grave y requerir CTI es mucho mayor que el riesgo de eventualmente hacer una trombosis. “En la balanza riesgo - beneficio sin duda es mucho más beneficioso recibir la vacuna” e insiste en exhortar a la población a vacunarse con cualquiera de las vacunas contra la Covid - 19 disponibles en el país lo antes posible.

Varios países europeos están considerando mezclar las vacunas COVID-19 para los ciudadanos que recibieron una primera dosis de AstraZeneca, a lo que la Organización Mundial de la Salud ha respondido este viernes diciendo que no hay suficientes datos para tomar esa decisión.

“El grupo de expertos de inmunización designado por la OMS (SAGE) dio recomendaciones sobre el uso de AstraZeneca en febrero, y una de las cosas que estudiaron fue si se podía combinar. Ellos determinaron que no había datos adecuados para determinar si esto puede hacerse, por lo que ahora mismo no recomiendan intercambiar vacunas”, dijo la portavoz de la Organización, Margaret Harris, ante periodistas en Ginebra.

El doctor Rogerio Pinto de Sá Gaspar, director de regulación y precalificación de medicamentos, reiteró más tarde durante la conferencia de prensa bisemanal de la agencia de la ONU que no hay datos suficientes.

“Quiero ser muy claro con esto, no tenemos datos disponibles ahora mismo, y esa es la única respuesta que podemos dar por ahora” expresó.

Los científicos de SAGE recomendaron en febrero en su guía interina sobre AstraZeneca, “que se utilice el mismo producto para ambas dosis”.

@UNICEF Benin

Machad, un trabajador de salud en Benin muestra su tarjeta de vacunación con su primera dosis de AstraZeneca.

Los coágulos de sangre son muy raros

A principios de esta semana, la Agencia Europea del Medicamento y la Agencia de Medicamentos y otros Productos Sanitarios del Reino Unido dijeron que los coágulos de sangre con niveles bajos de plaquetas deben incluirse como efectos secundarios muy raros de la vacuna de AstraZeneca.

El subcomité COVID-19 del Comité Asesor Mundial sobre Seguridad de las Vacunas de la OMS ha revisado la información disponible de Europa y otras regiones y ha dicho que es plausible una relación causal entre la vacuna y la aparición de coágulos sanguíneos con plaquetas bajas, pero se requiere más investigación.

La Organización Mundial de la Salud, la Agencia Europea del Medicamento y la Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios continúan asegurando que los beneficios de la vacuna superan el riesgo de estos efectos secundarios muy raros.

“Todas las vacunas y medicamentos conllevan un riesgo de efectos secundarios. En este caso, los riesgos de enfermedad grave y muerte por COVID-19 son muchas veces más altos que los riesgos muy pequeños relacionados con la vacuna”, expresó el director de la Organización Mundial de la Salud, Tedros Adhanom Gebreyesus.

OMS/Blink Media/Chiara Luxardo

La OMS afirma que la vacuna contra el COVID-19 de AstraZeneca, en la imagen, presenta un balance positivo a la hora de calcular entre los beneficios y los riesgos

Las vacunas no disminuyen la transmisión

La Organización Mundial de la Salud también expresó una grave preocupación por el aumento en casos y muertes por COVID-19 en todas las regiones del mundo.

“Todas están mostrando un aumento, un poco menos en África, pero por todas partes del planeta estamos viendo números muy preocupantes”, dijo Margaret Harris.

La experta dijo que esto se debe a una combinación de varios factores, entre ellas, un aumento en las variantes, y personas que salen del confinamiento y lo interpretan como una señal de volver a la “antigua normalidad”.

“Ya sabemos que esto no está funcionando. Las personas también están malinterpretando las cosas y pensando que las vacunas van a detener la transmisión y no es así. Necesitamos reducir la transmisión mientras le damos la oportunidad a las inmunizaciones de parar la enfermedad grave y las muertes”, agregó.

Harris dijo que, sin embargo, hay buenas noticias de estudios preliminares en países como Reino Unido que han vacunado a una buena parte de su población y que afirman que se han evitado una gran cantidad de muertes y casos graves.

“Tenemos que mantener todas las medidas de salud pública, tenemos que ser mejores en las cuarentenas, en el aislamiento de las personas con síntomas, en el rastreo de contactos, y realmente hacerlo en todas partes”, agregó.

Por otro lado, Pinto informó durante la conferencia que las vacunas chinas Sinopharm y Sinovac están en las etapas finales de evaluación y ya se ha citado a un grupo técnico de expertos para el 26 de abril y la semana del 3 de mayo, en donde se espera que haya una decisión final sobre el uso de emergencia de ambas inmunizaciones.

El proyecto de ley elaborado por los ministerios de Trabajo y Seguridad Social y Salud Pública expresa que todo trabajador de la actividad pública o privada agendado para vacunarse contra la COVID- 19 dentro de su horario laboral, de acuerdo con el plan de vacunación dispuesto por el Ministerio de Salud Pública, tendrá derecho a ausentarse de su trabajo por un por un lapso de hasta cuatro horas el día de la inoculación.

En la exposición de motivos del proyecto dirigido a la Asamblea General para su consideración, se recuerda que la emergencia sanitaria fue declarada en Uruguay el 13 de marzo de 2020 y que, desde entonces, el combate a la pandemia se ha concretado, sobre todo a través de medidas de prevención de contagios.

En febrero de 2021, el Poder Ejecutivo acordó con distintos laboratorios privados la compra de un número relevante de dosis de vacunas para aplicar a la mayoría de la población, en base a un plan implementado a partir del pasado 1.° de marzo. En el plano normativo, la Constitución de la República establece, en el  artículo 44, que todos los habitantes tienen el deber de cuidar su salud, así como el de asistirse en caso de enfermedad.

El presente proyecto de ley pretende atender la situación narrada, establece en su primer artículo que los trabajadores públicos y privados accederán al derecho de ausentarse a trabajar por un lapso máximo de cuatro horas el día en que se vacunen contra la COVID-19, y que ese tiempo será abonado como trabajado.

En su segundo artículo, el proyecto sostiene que “a efectos de lo indicado en el artículo anterior, el trabajador deberá dar aviso previo a su empleador o superior jerárquico de que concurrirá a inocularse, y justificar el efectivo cumplimiento de la vacunación dentro de los tres  días inmediatos siguientes”.

Acceder al proyecto de ley